为切实筑牢医保基金安全防线，持续提升基金监管协同治理能力，日喀则市医保局以深化医保基金管理突出问题专项整治工作为契机，围绕线索推送、信息共享、部门联动等关键环节，不断健全工作机制、强化技术支撑、深化协同共治，推动医保基金监管线索推送工作规范高效运行。

一是健全线索推送机制，压实监管责任。完善基金监管线索归集、甄别、移送、反馈全流程管理制度，明确线索推送范围、标准、时限及责任分工，建立专人负责、台账管理、闭环跟踪工作模式，确保疑点线索精准分类、规范推送、高效处置，形成权责清晰、运转顺畅的线索推送体系。

二是依托信息智能手段，提升线索质效。充分运用医保智能监控系统、大数据分析等信息化手段，对定点医药机构诊疗行为、费用结算、药品耗材使用等数据进行全方位监测，精准筛查虚假就医、违规收费、重复计费等违规违法线索，实现线索发现由“被动受理”向“主 动预警”转变，为线索推送提供精准支撑。

三是加强跨部门信息共享，凝聚监管合力。主动加强与卫健、市场监管、公安等部门沟通对接，常态化开展监管信息互通、线索互移、结果互认，打破信息壁垒。今年以来，重点向卫健、市场监管部门推送监管线索5次，并及时共享案件查处结果，推动形成信息互通、结果互认的工作格局，切实守护好人民群众“看病钱”“救命钱”。