为解决参保群众异地就医“垫资难、报销繁”问题,日喀则市医疗保障局坚持以人民为中心,聚焦群众就医需求,持续优化异地就医结算服务,扩大结算范围、提升服务效能,切实增强各族群众的获得感。持续推进10种门诊慢特病跨省直接结算落地,打破地域壁垒。自今年1月以来,累计完成跨省异地就医网上备案3240人次、直接结算46641人次,医保基金支付2302.65万元;异地参保人本地就诊直接结算858人次,基金支付18.78万元。其中,门诊慢特病跨省直接结算552人次,统筹基金支付72.81万元,有效减轻了群众负担。
为提升便捷度,优化服务流程,线上简化备案步骤,实现跨省备案“全程网办、不见面办”;线下安排专人,为特殊群体提供一对一指导。目前,异地就医网上备案成功率达99%以上,群众体验显著提升。
同时,将直接结算覆盖率延伸至乡镇级医疗机构,彻底改变“看病先垫资、报销跑老远”的局面。下一步,将探索持续优化服务、破解异地就医堵点难点,让政策惠及更多群众,为广大参保群众健康保驾护航。