近年来，市医疗保障局立足医保职责，通过强化统筹协调，落实政策措施，扎实推进未成年人医疗保障工作，积极主动将儿童医疗保障工作纳入重点工作清单，着眼于扩参保、优政策、强资助、保待遇，用实际行动践行医保为民初心，全力保障儿童健康成长，促进儿童全面发展贡献医保力量。

强化参保缴费，铺好健康成长路。日喀则户籍儿童（0-18岁），非我市户籍的学龄前流动儿童和在我市中、小、幼儿园各类学校就读的儿童均可按规定在我市参加城乡居民基本医疗保险，享受全区统一的基本医疗保险待遇。2025年全市0-18岁儿童参加城乡居民基本医疗保险24.42万人。

落实待遇政策，搭好健康桥梁。认真贯彻执行基本医疗保险有关政策，努力为包括儿童在内的参保人员提供优质的医疗待遇保障，确保惠民政策落实到位，为儿童及家庭减轻负担。一是对参加城乡居民基本医疗保险的特困供养、孤儿（含事实无人抚养儿童）、一二级重度残疾的儿童按最高缴费档次由医疗救助资金全额代缴；对低保对象、易返贫致贫人口（含脱贫不稳定户、边缘易致贫户、因病突发严重困难户）、低保边缘对象身份的儿童进行定额资助，按最高缴费档次由医疗救助资金资助90%，个人缴纳10%。二是统筹落实基本医疗保险主体保障功能，增强城乡居民大病保险减负功能，夯实医疗救助托底保障。推行基本医疗保险、大病保险和医疗救助三重待遇保障“一站式”“一单制”结算，确保包括儿童在内的城乡居民基本医疗保险参保人员各项待遇应享尽享。2025年以来，全市儿童就医结算 9.09万人次，统筹基金支付3965.82万元，大病保险赔付431人次，赔付金额417.03万元；医疗救助3.13万人次，救助金额262.94万元，有效减轻了未成年家庭看病就医负担。

强化政策倾斜，缺陷疾病有保障。针对儿童孤独症、脑瘫患者，按照《关于进一步做好儿童脑瘫和儿童孤独症患者医疗保障工作的通知》要求，将儿童孤独症、儿童脑瘫纳入门诊特殊病，相关医疗费用按门诊特殊病政策予以保障。2025年以来，儿童孤独症、脑瘫患者产生医疗费用54.55万元，医保结算47.7万元，惠及128人次。针对儿童先心病患者，将儿童先心病纳入门诊特殊病，对门诊费用按规定予以保障。同时，按照工作要求，在指定的定点医疗机构住院产生的费用采取单病种定额付费方式报销，医保支付80%，自治区财政补贴20%，实现了医疗费用的全额保障。2025年以来，儿童先心病患者产生医疗费用14.8万元，医保结算6.81万元，惠及儿童60人次。