根据市委深入贯彻中央八项规定精神学习教育工作部署要求，结合《2025年度日喀则市医疗保障局大兴调查研究的实施方案》，6月2日-7日，市医保局党组成员、副局长张晓然带队深入定日县、吉隆县、聂拉木县开展调查研究，市医保局医保中心、信息中心相关人员参加调研。

调研过程中，张晓然同志一行深入县（区）医保经办机构、医保窗口、县中心医院、吉隆口岸医院、乡镇便民服务大厅、卫生院、村级卫生室等，通过实地查看医疗设施，医药储备、职工和城乡居民医保政策执行、信息化建设、医保结算流程以及门诊特殊慢性病、“两病”认定及药品储存、医保药品追溯码上传、医保码使用情况等进行了调研。特别是到定点医药机构，详细查看了医保药品追溯码信息上传情况，并着重强调了上传追溯码的重要意义和监管要求。同时，深入患大病监测户家中，详细询问患者病情和用药、就医、报销等情况，查看患者就医诊疗票据，针对病情，提出了意见建议，鼓励患者积极面对、积极治疗，要求县医保部门要及时跟踪患者就医治疗报销情况，关注因病返贫监测户家庭现状。并向大病患者9名发放慰问金4500元。

调研期间，组织县（区）医保部门负责人召开了座谈会，详细了解目前经办存在的困难和问题。调研组强调，要高度重视医保基金管理突出问题专项整治工作，加强组织领导和统筹调度，特别是医保系统自身存在的问题不能敷衍应付，要查风腐一体问题，要真查实改，确保取得实效；要持续推动医保领域“高效办成一件事”落地见效，特别是要对照国家医保局出台的2025年第一批重点事项清单内容，精细化科学化常态化优化医保服务；要加大门诊特殊慢性病、“两病”认定的督促指导力度，加大宣传力度，确保基层参保群众充分享受医保待遇；要持续推动医保信息化建设，结合本辖区实际情况，尽快完成乡镇卫生院HIS系统建设，要持续开展医保码激活和使用、医保药品追溯码信息上传、医保自助服务机使用宣传指导工作，同时，要进一步加大村卫生室POS机直接结算系统的调度和培训力度，保证能够正常使用，遇有问题要第一时间指导解决。