近日，中共日喀则市医疗保障局党组召开第14次理论学习中心组学习会，会议以“深入学习贯彻党的二十届四中全会精神，深入学习领会习近平经济思想，围绕完整、准确、全面贯彻新发展理念，用党的二十届四中全会精神和习近平经济思想统揽日喀则经济社会高质量发展全局，勇担使命、开拓创新，以更大范围、更宽领域、更深层次的高水平开放，奋力建设社会主义现代化新日喀则”为主题开展专题学习。局党组书记高起森主持会议并作主旨讲话，局党组班子成员参加会议，在家党员干部列席会议。

会上传达学习了习近平总书记在党的二十届四中全会上的重要讲话和会议精神，《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》等，局领导班子成员和其他县级领导进行了交流发言。

会议强调，全市医保系统一是要织密参保保障网，在“全覆盖、均等化”上实现新突破。深入实施《西藏自治区关于健全基本医疗保险参保长效机制的实施意见》，持续巩固全民参保成果，聚焦困难群众、新生儿、在校大学生等重点群体，实施精准参保攻坚，聚焦灵活就业人员、新业态从业者等群体，实施参保扩面攻坚，确保应保尽保、不留死角。贯彻落实《中共中央办公厅国务院办公厅关于统筹建立常态化防止返贫致贫机制促进乡村全面振兴的意见》，深化基本医保自治区级统筹，完善医疗救助与乡村振兴衔接机制，健全“基本医保+大病保险+医疗救助”三重保障体系，让特殊群体感受到制度温度。二是要守好基金“救命钱”，在“严监管、可持续”上展现新作为。构建智能监控、专项检查、信用管理“三位一体”监管体系，探索运用大数据、人工智能等技术赋能基金监管，实现全流程、全链条监控。深入开展医保基金管理突出问题专项整治行动，按照国家和自治区医保局开展“百日行动”的部署要求，保持对骗保、套保等违法行为的零容忍态势。依托我市开发的基金运行分析及异地就医分析系统，加强基金预算管理和运行分析，提升基金抗风险能力，确保基金稳健可持续。三是要深化改革强动力，在“协同化、提质效”上取得新进展。持续推进DIP支付方式改革，完善药品和医用耗材集中采购机制，动态调整医疗服务价格，推动医疗、医保、医药协同发展和治理。主动适应“人工智能+”发展趋势，依托国家医保数据平台，赋能智能审核、支付结算和政策精准推送，让医保治理更高效、更精准。四是要优化服务暖民心，在“便民生、优体验”上推出新举措。深化“放管服”改革，全面落实落地国家医保局和自治区人民政府推进的“高效办成一件事”重点事项，发挥基层医保服务站作用，完善“15分钟医保便民服务圈”，落实好异地就医直接结算服务，扩大慢特病异地就医直接结算病种范围，推进医保业务“网上办、掌上办、就近办”，让群众少跑腿、好办事。聚焦“一老一小”等重点群体，优化老年友好型社会、生育友好型社会医保服务，建立长期护理保险制度，完善儿童用药保障政策，满足人民群众多样化健康保障需求。