为切实维护医保基金安全，市医保局积极响应国家、自治区医保局工作号召，严格落实市委、市政府决策部署，在市纪委监委统筹指导下，将医保基金监管作为重大政治任务和民生工程，坚持“严字当头、标本兼治、系统推进”原则，深入开展医保领域专项整治行动，取得显著成效。

部门联动查举报，严惩违规护基金。群众举报是发现医保违规线索的“探照灯”，市医保局充分发挥群众监督力量，联合市卫健委、县级医保和卫健部门成立专项核查小组，对县级1家定点医疗机构的举报线索开展深入核查。核查人员通过实地走访、资质审查、病历调阅等方式，全面排查违规行为，追回违规使用医保基金13.15万元，有力保障了医保基金的安全运行。

协同核查平台线，筑牢药品安全堤。国家医疗保障信息平台提供的线索是监管的“指南针”，市医保局聚焦药品流通领域风险，对1家药品追溯码异常的定点零售药店开展专项检查，重点核查药品进货渠道、销售记录和库存情况，对发现的问题线索及时移交市场监管部门。经核查，相关药店未发现药品回流问题。

多方协作促贯通，信用体系强监管。医保信用体系建设是提升监管效能的“助推器”，市医保局扎实推进2024年度医保信用数据采集与预评价工作，对八类信用主体动态管理。同时加强与发改、卫健、市场监管、税务等部门的紧密协作，通过发函提取行政处罚、参保缴费等数据，打破部门间信息壁垒。依托医保信用评价管理子系统，构建科学的数据模型，多渠道采集定点医药机构信用信息，实现部门间数据互联互通，为医保信用体系建设夯实数据基础。

下一步，市医保局将巩固专项整治成果，保持基金监管高压态势，进一步加强部门协同联动，凝聚监管合力，加大对定点医药机构日常监管和专项检查力度。同时，强化医保政策宣传培训，不断提升定点医药机构和参保群众的法治意识与诚信意识，从源头上防范和遏制医保违规行为，切实守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。