近年来,日喀则市医疗保障局积极落实职工医保门诊共济政策,全面覆盖全市参加职工医疗保险人员,通过由原来“社会大共济”的基础上,增加了个人账户的“家庭小共济”双轨保障,让参保群众享受到更多利民、惠民的医保福利。
畅通信息系统。参保职工可通过微信小程序“西藏医保”、国家医保平台APP等方式绑定共济账号,操作简单、使用方便。医保卡里的钱,不但可以给家人缴纳城乡居民医保费用,还可以给家人看病使用,减轻了医药费用负担,实现“一人个账,全家使用”。
强化经办服务。持续优化医保信息系统,强化两定机构协议管理,做好参保群众在定点医药机构门诊用药的即时结算。
加强政策宣传。强化统筹推进,扎实开展线上线下宣传,通过印制宣传单、医保基金宣传月等形式,加大门诊共济政策宣传力度,在便民服务窗口摆放各类宣传资料以及现场接受群众咨询等方式宣传职工医保门诊共济惠民政策。同时,我们还通过线上线下大力宣传共济范围扩大至近亲属以及医保钱包的上线使用流程,切实提高群众对门诊共济政策的知晓度。
今年1月-3月,全市共有18878人次进行了个人账户共济,共济资金达437.56万元。门诊共济制度的出台落实,让参保群众充分享受到“家庭共济”政策带来的便利与实惠,为参保群众提供更加坚实的“医”靠,进一步提升了就医满意度和医保获得感,真正让职工医保成了惠民医保、暖心医保。