为加大医疗保险定点药店的监督力度,健全相应管理机制,规范定点药店医保服务行为,市医疗保障局成立考核组,对全市28家定点药店开展年终考核检查。

考核组重点围绕定点药店履行服务协议情况,政策执行、药品管理、信息系统管理及服务态度等方面进行现场考核检查,考核组通过听取工作汇报,查看工作台账,翻阅处方和相应的医疗费用结算单,实地查看药房、抽查药品“进销存”情况,以及随机访谈医保患者等方式,全面了解定点药店医疗服务行为是否符合规范,认真查摆存在的问题及漏洞。通过检查,进一步提高定点药店对药品管理的意识,各定点零售药店在医保台账数据核准方面较为完善,对存在问题的药店要求限期整改,对考核不达标的零售药店进行扣除保证金处理,对于严重违反协议规定的将按照协议条款内容,实行暂停服务协议或终止服务协议处理,规范药店医保管理机制。
下一步,日喀则市医疗保障局将以常态化、规范化和制度化的监管模式,继续做好医保督查、指导和服务工作,建立健全部门联动机制,巩固基金监管高压态势,全面提高医保管理质量和管理水平,确保医疗保障基金的安全合理使用,切实维护参保人员的利益。