为深入贯彻落实国家、自治区关于医保基金监管工作的决策部署,进一步规范医保基金使用管理,日喀则市精准发力、多措并举,常态化推进医保基金使用自查自纠工作。
健全机制,筑牢常态自查根基。为推动医保基金监管从“阶段性整治”向“常态化治理”转变,我市聚焦定点医药机构基金使用规范,制定工作方案。明确以问题清单为导向,要求全市定点医药机构对照清单逐项排查。同时同步建立自查整改台账,实行“发现-整改-销号”全流程管理,确保问题不遗漏、整改有闭环。
精准指导,压实机构主体责任。针对自查中存在的薄弱环节,我市通过一对一调度、集体约谈等方式,压实各级医保部门和医药机构主体责任,督促定点医药机构对照自查自纠问题清单主动发现并整改问题,确保主体责任得到有效落实。
成效初显,筑牢安全防线。常态化自查自纠工作有效激发了机构自我规范的内生动力。今年以来,全市163家定点医药机构通过自查,主动退回违规使用医保基金193.14万元,“主动纠错、规范用基金”的良好氛围日益形成,切实将常态化监管转化为守护群众“看病钱”“救命钱”的坚实成效。